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冠狀動脈粥樣硬化食療與用藥--冠心病用中成藥

2017-02-06 11:56:30化工化學出版社
核心提示:用于寒凝氣滯、心脈不通所致的胸痹,癥見胸悶、心前區疼痛;冠心病心絞痛見上述證候者。經藥理毒理研究,該藥具有抗心肌缺血作用、降血脂作用、抗缺氧作用,并可增加冠狀竇血流量,增強紅細胞變形能力,保護胃黏膜而減輕應激性潰瘍對胃黏膜的損傷。

  1. 冠心蘇合滴丸(膠囊、軟膠囊)[典][保甲]藥物組成 蘇合香、冰片、乳香(制)、檀香、土木香。

  功能與主治 理氣,寬胸,止痛。用于寒凝氣滯、心脈不通所致的胸痹,癥見胸悶、心前區疼痛;冠心病心絞痛見上述證候者。經藥理毒理研究,該藥具有抗心肌缺血作用、降血脂作用、抗缺氧作用,并可增加冠狀竇血流量,增強紅細胞變形能力,保護胃黏膜而減輕應激性潰瘍對胃黏膜的損傷。

  用法與用量 滴丸:含服或口服,一次10 ~ 15 丸(40 毫克/ 粒)。丸劑:嚼碎服,一次1 丸(0.35 克/ 丸)。膠囊劑:臨睡或發病時含服或吞服,一次2 粒(0.35 克/ 粒)。軟膠囊劑:口服或急重癥時嚼碎服,一次2 粒(0.5 克/ 粒)?梢蝗辗1 ~ 3 次或遵醫囑用。

  2. 復方丹參滴丸(顆粒、片)[典][保甲](氣霧劑)[保乙]藥物組成 丹參、三七、冰片。

  功能與主治 活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區刺痛;冠心病心絞痛見上述證候者。藥理毒理研究證明,該藥有抗心肌缺血、改善血液流變學、抗動脈粥樣硬化、抗心律失常、抗腦缺血損傷,以及延長血栓形成時間等作用。

  用法與用量 滴丸:吞服或舌下含服,一次10 丸,一日3 次,28 天為1 個療程。顆粒劑:口服,一次1 克,一日3 次。片劑:口服,一次3 片,一日3 次。氣霧劑:口腔噴霧,一次3 ~ 5 下,一日3 次,或遵醫囑。

  3. 燈盞花素片[典][保甲]

  藥物組成 燈盞花素。

  功能與主治 活血化瘀,通經活絡。用于腦絡瘀阻、中風偏癱、心脈痹阻、胸痹心痛;腦卒中后遺癥及冠心病心絞痛見上述證候者。藥理毒理研究證明,該藥可抗肺動脈高壓,降血甘油三酯和血膽固醇水平,不同程度地升高血高密度脂蛋白(HDL)。

  用法與用量 口服,一次2 片(共40 毫克),一日3 次。

  注 燈盞花素注射劑具有抗腦缺血再灌注損傷、抑制血栓形成、抑制實驗性肝纖維化、抗肝臟缺血再灌注損傷、降低肺動脈高壓、減輕右心室肥厚、改善肺小動脈中膜肥厚等各種作用?杉茸⑸,一次5 毫克,一日2 次;或靜脈滴注,一次10 ~ 20 毫克(用10%葡萄糖注射液500 毫升稀釋后使用),一日1 次;蜃襻t囑。

  4. 通心絡膠囊[典][保甲]

  藥物組成 人參、水蛭、土鱉蟲、赤芍、乳香(制)、降香、全蝎、蜈蚣、檀香、冰片、蟬蛻、酸棗仁(炒)。

  功能與主治 益氣活血,通絡止痛。用于冠心。ㄐ乇裕┬慕g痛屬心氣虛乏、血瘀絡阻者。癥見胸部憋悶、刺痛、絞痛,痛處固定不移,心悸自汗,氣短乏力,舌質紫暗或有瘀斑,脈細澀或結代。亦用于氣虛血瘀絡阻型腦卒中,癥見半身不遂或偏身麻木,口舌?斜,言語不利。藥理毒理研究證明,該藥具有抗心肌缺血、改善血流動力學、抗缺血再灌注損傷、抗腦缺血,以及抑制血小板聚集和血栓形成等作用。

  用法與用量 口服:一次2 ~ 4 粒,一日3 次;4 周為一個療程。一般輕中癥或重癥患者病情緩解后一次服2 粒;重癥患者一次服4 粒(0.38 克/ 粒)。

  5. 血府逐瘀口服液(膠囊)[典][保甲]

  藥物組成 桃仁(炒)、紅花、地黃、川芎、赤芍、當歸、牛膝、柴胡、桔梗、枳殼(麩炒)、甘草。

  功能與主治 活血祛瘀,行氣止痛。用于氣滯血瘀,心脈閉塞所致冠心病心絞痛(胸痹),癥見心悸,胸悶不適,失眠多夢,舌暗紅或有瘀斑,脈弦緊或澀。藥理研究證明,該藥具有改善心功能、抗心肌缺血、改善微循環、抗血小板聚集、改善血液流變學、保護血管內皮細胞、抗炎、保肝及調節免疫功能的作用。

  用法與用量 口服液:一次10 毫升,一日3 次。膠囊劑:一次6 粒(0.4 克/粒),一日2 次。

  6. 參麥注射液[典][保甲]

  藥物組成 紅參、麥冬。

  功能與主治 益氣固脫,養陰生津,生脈。用于脫證、胸痹、心悸、喘證、氣陰兩虛證,現代臨床常用于因心氣不足、心陰虧耗所致冠心病、心絞痛,癥見胸悶,心前區刺痛,心悸氣短,心煩少寐,倦怠懶言,面色白,舌紅少苔,脈細數。藥理研究證明,該藥具有抗休克、抗心衰、抗多臟器缺血、抗炎、調節免疫功能及輔助抗腫瘤作用。

  用法與用量 肌內注射:一次2 ~ 4 毫升, 一日1 次。靜脈滴注:一次10 ~ 60 毫升(用5%葡萄糖注射液250 ~ 500 毫升稀釋后應用),或遵醫囑。

  注 市售品有口服劑,需咨詢醫生、藥師。

  7. 麝香保心丸[典][保甲]

  藥物組成 麝香、人參、肉桂、蘇合香、蟾酥、人工牛黃、冰片。功能與主治 芳香溫通,益氣強心。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見心前區疼痛、痛處固定不移;心肌缺血、冠心病、心絞痛、心肌梗死見上述證候者。藥理研究證明,該藥具有抗心肌缺血、保護動脈內皮、降血脂等作用。

  用法與用量 口服:一次1 ~ 2 丸,一日3 次;或癥狀發作時服用,溫開水送服。

  8. 冠脈寧片[典][保乙]

  藥物組成 丹參、葛根、延胡索(醋制)、郁金、血竭、乳香(炒)、沒藥(炒)、桃仁(炒)、紅花、當歸、雞血藤、制何首烏、黃精(蒸)、冰片。

  功能與主治 活血化瘀,行氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶,心前區刺痛,心悸,舌質紫暗,脈沉弦;亦用于冠心病心絞痛見上述證候者。藥理研究證明,該藥具有抗腦缺血、增加腦血流量的作用。

  用法與用量 口服:一次5 片,一日3 次;或遵醫囑。

  9. 冠心丹參片(膠囊、顆粒、滴丸)[典][保乙]

  藥物組成 丹參、三七、降香油。

  功能與主治 活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶刺痛,心悸氣短;冠心病心絞痛見上述證候者。藥理研究證明,該藥具有抗心肌缺血、耐缺氧、改善微循環的作用。

  用法與用量 片劑:一次3 片,一日3 次。膠囊劑:一次3 粒,一日3 次。顆粒劑:一次1.5 克,一日3 次。滴丸:舌下含服,一次10 粒,一日3 次。 溫開水送服或沖服。

  10. 其他

  《中華人民共和國藥典》(2015年版)及《基本醫療保險和工傷保險和生育保險藥品目錄》(2015 年)收載用于冠心病的中成藥還有心安寧片[典][保乙]、參附注射液[典][保乙]、丹參注射劑[典][保乙]、丹參顆粒(片)[典][保乙]、丹七片[典][保乙]、雙丹顆粒(口服液)[典][保乙]、心達康膠囊(片)[典][保乙]、銀杏葉膠囊(口服液、片)[典][保乙]、心寶丸[典][保乙]、愈風寧心片(膠囊)[典][保乙] 、樂脈顆粒[典][保乙]、速效救心丸[典][保乙]、心可舒膠囊[典][保乙]、地奧心血康膠囊(片)[典][保乙]、黃楊寧片[典][保乙]、血栓心脈寧膠囊[典][保乙]、香丹注射液[典][保乙]、心痛舒噴霧劑[典][保乙]、心腦康膠囊[典][保乙]、正心泰膠囊[典][保乙]、益腦寧片[典][保乙]、舒心口服液(糖漿)[典][保乙]、益心丸[典][保乙]、參芍膠囊(片)[典][保乙]、山海丹膠囊[典][保乙]、養心芪片[典][保乙]、諾迪康膠囊[典][保乙]、脈絡通顆粒[典][保乙]、消栓通顆粒[典][保乙]、益心膠囊(口服液)[典][保乙]、益心舒膠囊[典][保乙]、芪冬頤心口服液[典][保乙]、滋心陰口服液(顆粒、膠囊)[典][保乙]等,限于篇幅,不再一一贅述,請仔細閱讀說明書,咨詢醫師、藥師后應用。以上成品藥對癥加減,可開方劑煎服。

  本文摘自化工化學出版社出版,戴德銀、黃茂濤、張德云主編的《常見病用藥及診斷》。


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